Durere în timpul actului sexual? Cauza - o afecțiune poreclită 'boala celor 3 D'

Durerea intensă între menstruații, alături de durerea din timpul menstrelor (dismenoree) și de cea din timpul relațiilor intime (dispareunie) formează cei trei „D”, de la durere, indicatori ai unei afecțiuni ginecologice greu de identificat și de tratat: endometrioza. Boala este declanșată de creșterea anormală a țesutului endometrial în afara uterului, afectând în special organele învecinate (ovarele, trompele uterine, colul și vaginul). Însă, deși este o afecțiune benignă, aparent inofensivă, uneori ea poate afecta pe cale sangvină și limfatică și alte organe aflate la distanță, plămânii, inima sau creierul.

În plus, dincolo de manifestările clinice care afectează calitatea vieții, endometrioza poate duce la infertilitate, iar în cazurile mai grave riscă să provoace aderențe, numite și extensii. În această situație, fragmente de țesut fibros, cicatriceal, aderă la organele interne, provocând și alte probleme în funcție de localizarea extensiilor: sângerări digestive, ale tractului respirator, cefalee, tulburări de tranzit intestinal, greață, balonare, mai ales în timpul menstruației. De aceea, de multe ori endometrioza nu este diagnosticată corect, simptomele fiind atribuite altor afecțiuni – boală inflamatorie pelvină, sindrom de colon iritabil, chisturi ovariene sau, în cazuri rare, chiar unor boli pulmonare sau cardiace.

Endometrioza poate fi descoperită în urma unui consult ginecologic riguros, completat de o ecografie transvaginală, care îi oferă medicului informații importante despre structura și funcționarea organelor genitale. Dacă diagnosticul nu poate fi stabilit clar nici prin această metodă, atunci medicul ginecolog poate recomanda și alte investigații: examen RMN, sau o intervenție minim invazivă, laparoscopia, care ajută și la stabilirea stadiului bolii – endometrioză ușoară sau severă.

Laparoscopia se realizează sub anestezie generală și implică introducerea în pelvis a unui tub telescopic, foarte subțire, printr-o mică incizie, pentru a putea observa dacă este prezent țesut endometrial în zona altor organe. Această procedură este standardul de aur pentru diagnosticarea endometriozei, în special dacă este însoțită de o biopsie – prelevarea unei mostre de țesut pentru examenul anatomopatologic.

După stabilirea diagnosticului de certitudine, medicul ginecolog va recomanda tratamentul potrivit, pentru eliminarea simptomelor și restabilirea fertilității. Terapia trebuie să înceapă cât mai repede, mai ales dacă pacienta își dorește să rămână însărcinată, întrucât, uneori, chiar și în ciuda unui tratament medicamentos corect, boala are tendința să recidiveze. Din acest motiv, tratamentul de elecție este cel chirurgical, tot printr-o intervenție laparoscopică, care permite eliminarea focarelor de endometrioză. De obicei, operația este urmată de un tratament hormonal, care suprimă menstruația timp de mai multe luni, astfel încât riscul de recidivă să fie cât mai redus, scrie stiripesurse.ro.